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西北首例3D打印機助力骶神經調節(jié)手術成功實施

http://www.sbcta.org2019年04月01日 09:39教育裝備網

  近日,西安市紅會醫(yī)院(以下簡稱“紅會醫(yī)院”)利用3D打印技術為一位骶骨粉碎性骨折的31歲患者實施了骶神經調節(jié)手術,據主刀醫(yī)生、紅會醫(yī)院普通外科·泌尿外科副主任孫小科介紹,在西北能夠實施骶神經調節(jié)手術的醫(yī)院主要又西安交通大學第二附屬醫(yī)院和紅會醫(yī)院,而借助3D打印機進行這項手術的紅會醫(yī)院是西北首家。

  據了解,骶神經調節(jié)手術主要治療骶三神經損傷造成的排尿排便功能障礙,一般通過骶三神經孔將電極放置進去。但是,這位患者因為骶骨粉碎性骨折,破壞了骶三神經孔,無法定位骶三神經,為治療帶來了極大困難。

  3D打印技術則為這位患者帶來了希望。紅會醫(yī)院普通外科·泌尿外科先為患者做了兩次三維成像CT,以此CT數據為依據、以豐富的經驗為保障,確定骶三神經孔的位置,然后交由3D打印工程師利用醫(yī)療3D打印機制作出導板,手術時根據導板確定的位置放置電極,一個小時就順利完成了治療。

  看起來一氣呵成的一次臨床創(chuàng)新實踐在實施中卻克服了很多外人不知的困難。“考慮到患者比較年輕,生活質量顯得尤為重要,所以我們希望能找到辦法為他進行治療�!睂O小科說道。于是,他開始翻閱文獻,發(fā)現上海濟慈醫(yī)院和北京朝陽醫(yī)院曾借助3D打印機進行了骶神經調節(jié)手術,就抱著試試看的心態(tài)聯系到了3D打印工程師。

  雖然有了先例可循,但是具體情況又大不相同。孫小科告訴國際在線陜西頻道:“上海仁濟醫(yī)院和北京朝陽醫(yī)院都是以磁共振結果為依據確定第三神經孔的位置,磁共振對于神經等軟組織有比較清晰的呈現。但是我們的病人因為骨折內置了很多鋼釘,無法進行磁共振,只能借助三維成像CT,無形中為定位第三神經孔增加了很大的難度�!�

  一開始,甚至連3D打印工程師都覺得這項“上下誤差不能超過0.8毫米”的任務難以完成,但是在孫小科的積極心態(tài)和極力堅持之后,3D打印工程師愿意試一試。在手術臺上,孫小科用導板定位了患者僅存的一個完好骶神經孔,發(fā)現導板定位非常準確,才放心地通過導板為骶三神經孔放置了電極,手術圓滿結束。

  在病房中,國際在線陜西頻道見到了患者,他表示自己現在已經不用依靠藥物排便了,并且感嘆了3D打印技術的神奇:“沒想到這種技術還能用到我身上,挺意外的�!�

  孫小科表示,目前骶神經調節(jié)手術已經很普遍了,美國每年進行大約一萬例,紅會醫(yī)院2018年進行了24例,數量上全國排位第五位,而這次成功的探索為骶骨畸形、缺失、骨折等情況下的骶神經調節(jié)手術提供了可能,他說:“以前我們遇到這種病人都沒有辦法,現在我們可以幫助這類型病人獲得更高質量的生活了�!�(編譯:網絡)

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(來源:深圳市創(chuàng)想三維科技有限公司 )

責任編輯:董曉娟

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